מאמרי עיתונות

מעניין לדעת, שברית מילה מהווה אמצעי מונע של מחלות שונות כמו מחלת האיידס הקטלנית (אדם שאינו נימול הוא בסיכון הדבקה באיידס פי שמונה מאדם שנימול), מחלת סרטן הערלה (פי שלשה), דלקות וזיהומים בדרכי השתן (פי עשרה) ועוד..

חשוב לציין כי ברית מילה היא אחת ממצוות היסוד ביהדות. האלוקים ציווה אותה לאברהם העברי, ומאז שומר עליה עם ישראל בנאמנות, גם אם אינו מקיים כראוי את שאר מצוות התורה. ברית מילה היא מצווה דתית. היהודי מקיים אותה בגלל צוו התורה בלבד, בלי לחפש סיבות ונימוקים אחרים. הרב הראשי לישראל, הרב מאיר לאו (ידיעות אחרונות, 3.3.99): היהדות מעולם לא טענה שהטעם לברית מילה הוא טעם רפואי.

עם זאת, מעניין לראות כי היהדות הקדימה את המדע באלפי שנים כאשר ברית המילה גם מגינה על עורכי הברית מפני מחלות ומגיפות קשות.

גלוי-דעת של האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים –

American Academy of Pediatrics )), הראשון למרץ 1999:

ההוכחות המדעיות הקיימות מצביעות על תועלת רפואית פוטנציאלית של ברית-מילה לרך נולד זכר… זה לגיטימי עבור ההורים לקחת בחשבון שיקולים תרבותיים, דתיים ומסורתיים-אתניים, מלבד השיקולים הרפואיים, כשהם מחליטים החלטה בנושא.

גלוי-דעת של האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים American Academy of Pediatrics))

הראשון למרץ 1999

גילוי-דעת של האגודה הקנדית לרפואת ילדים,

Canadian Pediatric Society , , 16 למרץ, 1996:

מכיוון שההוכחות הכוללות על היתרונות והנזקים של ברית מילה הם כל כך שקולים, אין להמליץ על נוהג קבוע של ברית מילה ברכים נולדים. כשהורים נמלכים בדעתם בענין ברית מילה יש לייעץ להם על פי המצב העכשווי של המידע הרפואי על היתרונות והנזקים. מסקנתם יכולה להיות מבוססת בסופו של דבר על גורמים אישיים, דתיים או תרבותיים.

גלוי-דעת של האגודה הקנדית לרפואת ילדים, Canadian Pediatric Society' 16 למרץ, 1996

כמה נימולים בארץ ובעולם?

92% מתושבי ישראל מקפידים על ברית מילה בטקס מסורתי (בכך מתגשמת הנבואה לאחרית הימים לפיו עם ישראל יקפיד על שמירת מצווה זו, בניגוד לשאר המצוות. זכריה הנביא ניבא ואמר: וגם בדם בריתך שילחתי אסירייך מבור אין מים בו. פירוש – שאפי' אם הדור יהיה בלי מים (בלי תורה) ויהיה אסור ברחבי העולם בבחינת אסיר בגלות – רמז לנו בכך שבאחרית הימים לא תישאר בידם אלא מצוות מילה (כך מפרש הרמבן))

מתוך סקר מכון גוטמן למחקר חברתי שימושי, דצמבר 1993

60% מהילודים בארהב נימולים, 48% מהילודים בקנדה נימולים

ידיעות אחרונות, 3.3.99

באמצע שנות השמונים הגיע שיעור הנימולים בארצות הברית אז ל- 90% מהתינוקות הזכרים

הארץ, 12.8.94

פרופסור תומס וויסוואל לרפואת ילדים בג'פרסון מדיקל קולג', פילדלפיה, פנסילבניה:

בידי מידע מעודכן ממאגרי המידע הרפואיים של הצבא האמריקאי המצביעים על מעל ל- 80% נימולים בארהב!

Mosby Year Book, Inc.

Focus & Opinions: Pediatrics, Vol 1 #2 1995

כל בני בית המלוכה הבריטי נימולים (עי מוהל יהודי)

מוסף הארץ, 23.5.96

הידבקות בנגיף האיידס הקטלני

פרופ' רחל רויס ואחרים במאמר שפורסם בגיליון הרפואי היוקרתי ניו אינגלנד ז'רנל אוף מדיסין:

ברית מילה בזכרים מראה באופן עקבי על ערך הגנתי נגד נגיף ה-HIV. מקרי ההידבקות הם פי 8 בגברים שלא נימולו לעומת נימולים

New England Journal Of Medicine, April 10, 1997,volume 336, no.15, 1072-1078

פרופ' אלן רונאלד, מומחה למחלות מין מאוני' מניטובה קנדה:

סיכוייהם של גברים שנימולו להידבק בנגיף האיידס קטנים בהרבה מאלה של גברים שלא נימולו. הממצאים מתבססים על 28 מחקרים בנושא, שבוצעו במקומות שונים בעולם, בו נבחנה מידת ההידבקות בנגיף האיידס של גברים בריאים. 26 מהם ציינו קשר ישיר בין סכנת ההידבקות בנגיף האיידס, לבין הימצאות עורלה המשמשת מקום מסתור וגידול לגורמי מחלה שונים

מחקר חדש שהוצג בכינוס האיידס הבינלאומי ביפן, מצוטט בטלגרף, 8.9.94

פרופ' שמעון גליק, המרכז לחינוך רפואי, אוניברסיטת בן-גוריון:

מבחינה יהודית טקס הברית וחיובו הוא דתי ולא רפואי. עם זאת יש בו יתרונות רפואיים אחדים. הנתון החדש, מהנתונים הרלוונטיים הידועים, הוא ששכיחות האיידס באפריקה גבוהה פי כמה באוכלוסיות שלא נימולו, בהשוואה לאלו שנימולו (מאמר על התופעה הזאת הופיע בסיינטיפיק אמריקן במארס 1996). העובדות עצמן מרשימות מאוד. יש כמובן גם נתונים מוכרים על הגנה כנגד סרטן העורלה וזיהומים בדרכי השתן בילדים בנוסף לשיפור בהיגיינה

הארץ 31.5.96

סרטן העורלה

שיעור הלוקים בסרטן העורלה הוא אחד למאה אלף גברים

הארץ, 12.8.94

הסיכוי לחלות בסרטן העורלה נחשב לגבוה פי שלשה אצל גברים שלא נימולו

ידיעות אחרונות, 3.3.99

א.י. פאקין, י. מי. פירס:

נדירות בלתי רגילה של סרטן העורלה בגברים נימולים. היא מתבטאת בעובדה שבשנת 1955 נמסר רק המקרה הרביעי בהיסטוריה הרפואית של גבר נימול שסבל מסרטן העורלה

כתב עת לאורולוגיה, עמ' 627 – 626 נובמבר 1955

דלקות וזיהומים בדרכי השתן

תינוקות שלא נימולו נמצאים בקבוצת סיכון גבוהה להידבק בדלקת בדרכי השתן

ידיעות אחרונות, 3.3.99

דר סטיוארט דנהוף, מנהל אגף במחלקת הילדים בבית החולים נורווק, קונטיקט:

ההסתברות ללקות בזיהומים בדרכי השתן היא גבוהה פי עשרה אצל גברים לא נימולים. אם לא נבצע שום מילה בארהב, כ16- אלף תינוקות מתוך ארבעה המיליונים שנולדים כל שנה ילקו בזיהומים קשים בדרכי השתן. האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים החליטה ב- 1989 שיש במילה יתרונות רפואיים ומחקרים שפורסמו בארצות הברית מראים שהמילה עשויה לסייע במניעת זיהומים בדרכי השתן

הארץ, 12.8.94

מחלות-מין כמו עגבת

מחקר מקיף שביצעו ג'והן ופט קולדוול, מהמרכז הלאומי לאפדימיולוגיה ובריאות הציבור של האוניברסיטה הלאומית האוסטרלית:

אזורים באפריקה בהם גברים לא היו נימולים השתוללה שם מגפת האיידס באופן קשה (וגם מחלת העגבת). לאחר בדיקת כל הסיבות האפשריות והשינויים באזורים שונים באפריקה ממליצים החוקרים על עריכת מילה באותם אזורים כדי להוריד את שיעור ההדבקה באיידס

ממצאי המחקר פורסמו בסיינטיפיק אמריקן (מארס 1996), מצוטט בהארץ 10.7.96

פרופ' דוד ברנסקי, מנהל מחלקת הילדים בבית החולים שערי צדק:

אנחנו יודעים שזיהומים בדרכי השתן, סרטן עורלה, והידבקות במחלות כמו עגבת ואיידס – שכיחים יותר בקרב מי שלא עברו ברית מילה. כן נמצא שנשים של גברים שלא נימולו חשופות יותר לסרטן צוואר הרחם מנשים של גברים מנימולים

ידיעות אחרונות, 3.3.99

ברית בהרדמה

מוהל בעל ניסיון של 10 שנים:

עשיתי פעם ברית אצל רופא מרדים. הצעתי לו שיזריק הרדמה מקומית. והוא אמר: סיכונים לא על חשבון הבן שלי. יש אחוז סיכון מסוים שהמחט תפגע בכלי דם מרכזי

מוסף הארץ, 23.5.96

פרופסור תומס וויסוואל לרפואת ילדים בג'פרסון מדיקל קולג', פילדלפיה, פנסילבניה:

הזמן הטוב ביותר לבצע ברית-מילה היא כשהתינוק עדיין רך נולד מכיוון שבגיל זה אין צורך באלחוש, הכאב מפסיק לאחר 24 שעות בלבד והילד אינו זקוק לאשפוז נוסף

Mosby Year Book, Inc.

Focus & Opinions: Pediatrics, Vol 1 #2 1995

הרב הדר מרדכי הלפרין, מנהל מכון שלזינגר לחקר הרפואה לפי התורה שעל יד המרכז הרפואי שערי צדק:

הטענה שרופא חוסך כאב מהתינוק, בשל ההרדמה המקומית, היא מוטעית. אם היה מבצע את המילה בכמה שניות כמו המוהל, לא היה צורך בהרדמה. חוץ מזה, גם מוהל אינו מנוע מלהיעזר במשחה להרדמה מקומית

הארץ, 25.11.97

מוהל בעל ניסיון:

אי אפשר לדעת אם הילד סובל יותר מברית המילה או מגזים בבטנו

מוסף הארץ, 23.5.96

ברית מילה ע"י רופא ולא ע"י מוהל ?!

לאו דווקא!

פרופ' רפאל שפיר, ראש המחלקה הפלסטית כירוגית בבית החולים איכילוב:

לקחתי את הבן שלי למוהל חרדי… המוהלים טובים, צריך לציין, מיומנים. הפעולה שלהם מהירה מאוד… מנתח, אגב, עלול לעשות את אותן טעויות כמו מוהל. שניהם לא מחוסנים מפני טעויות.

מוסף הארץ, 23.5.96

דר סטיוארט דנהוף, מנהל אגף במחלקת הילדים בבית החולים נורווק, קונטיקט:

רופאים רבים לא אומנו לבצע כראוי את ניתוח המילה… מדובר, בסופו של דבר, בניתוח זעיר, ואם הוא נעשה כהלכה, הוא מונע הרבה בעיות בעתיד

הארץ, 12.8.94

פרופ' ערן דולב, יור ועדת האתיקה של הסתדרות הרופאים:

המילה היא עניין דתי ריטואלי. לא כל פרוצדורה צריכה להיעשות עי רופא

מוסף הארץ, 23.5.96

הרב הדר מרדכי הלפרין, מנהל מכון שלזינגר לחקר הרפואה לפי התורה שעל יד המרכז הרפואי שערי צדק:

מוהל מיומן מבצע מילה בחצי דקה, ואילו לרופא זה יכול לקחת חמש עד עשר דקות.

הארץ, 25.11.97

עריכת הברית ביום השמיני ללידת התינוק

החוקרים ל. אמט הולט ורוסטין מקינטוש:

לתינוק שאך נולד יש רגישות מיוחדת מאד לדימום בין היום השני ליום החמישי לאחר הולדתו… שטפי דם בזמן זה, אף כי אינם רציניים על פי רוב, הרי לפעמים הם חזקים למדי ועלולים לגרום נזק רציני לאיברים הפנימיים, בעיקר למוח, ואף לגרום מוות בגלל הלם ואבדן דם. הנטיה לשטף דם נעוצה בעובדה שהיסוד החשוב לקרישת הדם, וטמין K אינו מיוצר במעיים עד היום השביעי, ברור שהיום הבטוח הראשון לביצוע המילה ההוא היום השמיני. חומר שני הנחוץ גם הוא לקרישת דם תקינה הוא הפרותרומבין. כמות הפרותומבין ביומו השליש של התינוק היא רק 30 אחוז מן הכמות הנורמלית. כל ניתוח שיבוצע בילד באותו יום, עלול לגרום לשטף דם רציני. הפרותומבין מגיע ביום השמיני לרמה שהיא אפילו טובה יותר מהרמה הנורמלית ב- 110 אחוזים, לאחר מכן הוא יורד ומתייצב במאה אחוז. נראה שלתינוק בן שמונת ימים יש יותר פרותומבין מבכל יום אחר בימי חייו של האדם. לפיכך מבחינת מצב הכמויות של הויטמין K והפרותומבין, היום המתאים ביותר לביצוע ברית מילה הוא היום השמיני

הולט פדיאטריקס מהדורה 21, עמ' 126 125 ניו יורק 1953

סיבוכים רפואיים

פרופ' ערן דולב, יור ועדת האתיקה של הסתדרות הרופאים:

יש כאלה שעושים נקבים באוזן בשביל עגילים, גם את זה צריך לעשות רופא? גם בנקבים אלה יש סכנת זיהום.

מוסף הארץ, 23.5.96

דר' בנימין מורג, מנהל חטיבת מיון ילדים בביהח וולפסון בחולון ארגן 70,000 בריתות לעולי מדינות חבר העמים. חילונים וחסרי כל קשר ליהדות:

לא היו שום סיבוכים. חוץ מאחד שטען שאיבד את ההנאה. כנראה רצה פיצויים.

מוסף הארץ, 23.5.96

שלושה מקרי מוות בלבד מדווחים בארצה"ב כתוצאה מסיבוכים בברית-מילה בין השנים 1954-1989.

מספר המילות שנערכו בתקופה זו מוערכת בחמישים מליון.

Information from Schoen EJ, Aderson G, Bohon C, et al: Pediatrics 84:388-391, 1989.

(Courtesy of Dr. Wiswell.)

מתוך מיליוני בריתות – יש מעט ביותר מקרים בהם חלו סיבוכים בלתי דרושים. לעומת זאת היו פשלות של רופאים, גם בניתוחים קוסמטיים, כאשר מנותחים קיפחו את חייהם במהלך הניתוח. לשם דוגמא מנתח פלסטי בשם מלר שנאבק בנושא הברית, הוא עצמו הורשע על גרימת מוות ברשלנות לשתי צעירות במהלך ניתוח פלסטי שערך להן.